انتقل إلى المحتوى
نافس بريميوم
باران يلماز
جراحة الأعصاب

أ.د. باران يلماز

جراح دماغ وأعصاب وعمود فقري، مستشفى ليف بهتشه شهير التابع لجامعة إستينيه، إسطنبول

  • 21 سنة خبرة
  • مستشفى جامعة إستينيا
  • الإنجليزية، التركية

باران يلماز هو جراح أعصاب تركي وأستاذ في كلية الطب بجامعة إستينيه. يعمل في مستشفى ليف بهتشه شهير التابع للجامعة في إسطنبول. درس الطب في جامعة مرمرة بين 1998 و2005، ثم تخصص في جراحة الأعصاب بين 2005 و2011. يعالج أورام الدماغ وأمراض الأوعية الدموية الدماغية وأمراض العمود الفقري.

أهم النقاط

  • أستاذ جراحة الأعصاب في كلية الطب بجامعة إستينيه.
  • يعمل في قسم جراحة الدماغ والأعصاب بمستشفى ليف بهتشه شهير التابع لجامعة إستينيه في إسطنبول.
  • تخرج من كلية الطب بجامعة مرمرة (البرنامج الإنجليزي) عام 2005، وتخصص في جراحة الأعصاب بمرمرة بين 2005 و2011.
  • أجرى أبحاثًا في جامعة ييل عن الأورام السحائية وأمراض الأوعية الدماغية.
  • نال جائزة تشجيع جراح الأعصاب الشاب من الجمعية التركية لجراحة الأعصاب عام 2017.

نبذة عن الطبيب

من هو الأستاذ الدكتور باران يلماز؟

الأستاذ الدكتور باران يلماز جراح أعصاب في إسطنبول. يُكتب اسمه بالتركية Baran Yılmaz. يجري عمليات الدماغ والنخاع الشوكي والعمود الفقري. وهو أستاذ في قسم جراحة الأعصاب بكلية الطب في جامعة إستينيه، ويستقبل مرضاه في مستشفى ليف بهتشه شهير، وهو المستشفى الجامعي لجامعة إستينيه في منطقة بهتشه شهير.

تعرض هذه الصفحة مسيرته كما وردت في صفحاته الرسمية، وتشرح بشكل عام الأمراض التي يعالجها. كما توضح كيف يمكن للمريض الجزائري طلب رأيه عبر نافس بريميوم. هذه المعلومات للتثقيف فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب.

الدراسة والتخصص

درس باران يلماز المرحلة الثانوية في ثانوية أتاتورك العلمية في إسطنبول. ثم درس الطب في كلية الطب بجامعة مرمرة بين عامي 1998 و2005، ضمن البرنامج باللغة الإنجليزية. وبين عامي 2005 و2011 تخصص في جراحة الأعصاب بجامعة مرمرة.

يذكر موقعه الشخصي أنه أجرى أبحاثًا علمية في جامعة ييل بالولايات المتحدة. تناولت هذه الأبحاث الأورام السحائية وأمراض الأوعية الدموية في الدماغ. وهو من المشاركين في دراسة نُشرت في مجلة ساينس عام 2013، وصفت طفرات جينية جديدة في الأورام السحائية.

المسيرة المهنية

بحسب ملفه في مستشفى ليف، عمل في مستشفى جزرة الحكومي. ثم عمل في مستشفى ميديكال بارك غوزتبه التابع لجامعة بهتشه شهير. وتذكر أبحاثه المنشورة عام 2015 قسم جراحة الأعصاب في كلية الطب بجامعة بهتشه شهير بمستشفى غوزتبه ميديكال بارك.

يعمل اليوم في قسم جراحة الدماغ والأعصاب بمستشفى ليف بهتشه شهير. وتقدمه جامعة إستينيه أستاذًا في قسم جراحة الأعصاب. كما يذكر موقعه الشخصي أنه عضو في هيئة التدريس بكلية الطب في جامعة بهتشه شهير.

البحث العلمي والتكريم

نشر الأستاذ الدكتور باران يلماز مقالات كثيرة في مجلات دولية. تتناول أورام الدماغ والنخاع، والعمود الفقري، والتشوهات الوعائية، وجراحة الأعصاب عند الأطفال. في 2016 نشر عن التواءات الشريان الفقري وأهميتها في جراحة الرقبة. وفي 2017 نشر في مجلة جراحة الأعصاب الأمريكية عن شكل عائلي من التشوه الشرياني الوريدي.

في عام 2017 نال جائزة تشجيع جراح الأعصاب الشاب من الجمعية التركية لجراحة الأعصاب، وهي مذكورة في صفحته الرسمية بجامعة إستينيه. ومعرّفه في ORCID هو 0000-0001-6296-8381.

مجالات خبرة الأستاذ الدكتور باران يلماز

يذكر ملفه في مستشفى ليف عدة مجالات: الأمراض التنكسية للعمود الفقري، وأمراض الأوعية الدموية في الدماغ، وأورام الجهاز العصبي، والانزلاق الغضروفي القطني والعنقي، وجراحة الدماغ عند الأطفال، وعلاج غاما نايف. ويضيف موقعه الجنف، وتمدد الأوعية الدماغية، والتشوهات الشريانية الوريدية، وأورام النخاع الشوكي، وتضيق القناة الشوكية. نشرح هذه المواضيع فيما يلي بشكل عام.

أورام الدماغ والنخاع الشوكي

ورم الدماغ كتلة من خلايا غير طبيعية داخل الجمجمة، وقد يكون حميدًا أو خبيثًا. من أشهرها الأورام السحائية، وهي غالبًا حميدة، والأورام الدبقية. وهناك أيضًا أورام الغدة النخامية وأورام النخاع الشوكي. تختلف الأعراض حسب حجم الورم ومكانه.

من الأعراض الشائعة الصداع ونوبات الصرع وضعف جهة من الجسم أو اضطراب الرؤية. يعتمد التشخيص أساسًا على الرنين المغناطيسي. ويختلف العلاج حسب نوع الورم، وقد يجمع بين الجراحة والعلاج الإشعاعي والجراحة الإشعاعية والعلاج الكيميائي. وفي بعض الأورام الحميدة الصغيرة قد يُقترح الاكتفاء بالمراقبة.

يعتمد تحديد العلاج المناسب على نتيجة التحليل النسيجي للورم، أي فحص عينة منه في المختبر. لذلك تُناقش حالات الأورام عادة في اجتماع يضم جراح الأعصاب وأخصائي الأشعة وطبيب الأورام وطبيب العلاج الإشعاعي، للوصول إلى خطة متكاملة.

الورم السحائي ينشأ من الأغشية التي تغلف الدماغ والنخاع، وليس من نسيج الدماغ نفسه. وهو من أكثر أورام الدماغ الأولية شيوعًا عند البالغين، وغالبًا ينمو ببطء. قد لا يسبب أعراضًا لسنوات، ثم يظهر بصداع أو نوبات أو ضعف حسب مكانه. وقد كانت الأورام السحائية موضوع أبحاث الأستاذ الدكتور باران يلماز في جامعة ييل.

أما الأورام الدبقية فتنشأ من الخلايا الداعمة داخل نسيج الدماغ. منها أنواع منخفضة الدرجة تنمو ببطء، وأنواع عالية الدرجة أكثر عدوانية. ويعتمد علاجها على نوعها الدقيق وخصائصها الجينية، ولهذا أصبح التحليل الجيني للورم جزءًا مهمًا من خطة العلاج في المراكز الحديثة.

أورام النخاع الشوكي أقل شيوعًا من أورام الدماغ. قد تكون داخل النخاع نفسه، أو داخل الأغشية المحيطة به، أو خارجها في العظام. تسبب غالبًا ألمًا في الظهر أو الرقبة، وتنميلًا أو ضعفًا في الأطراف، وأحيانًا اضطرابًا في التبول. التشخيص المبكر بالرنين المغناطيسي مهم، لأن الضغط الطويل على النخاع قد يترك أثرًا دائمًا.

أمراض الأوعية الدموية في الدماغ

تمدد الأوعية الدماغية، أو أم الدم الدماغية، انتفاخ يشبه الكيس في جدار شريان دماغي. قد يبقى صامتًا طوال الحياة، لكنه إذا انفجر يسبب نزيفًا خطيرًا. أما التشوه الشرياني الوريدي فهو تشابك غير طبيعي بين الشرايين والأوردة، وقد ينزف أو يسبب نوبات صرع.

يُناقش العلاج حسب كل حالة. في تمدد الأوعية قد يُكتفى بالمراقبة، أو يُعالج عبر القسطرة، أو بالجراحة لوضع مشبك. وفي التشوه الشرياني الوريدي تشمل الخيارات الجراحة والانصمام عبر القسطرة والجراحة الإشعاعية، منفردة أو مجتمعة. وهذه الأمراض من مجالات بحث الأستاذ الدكتور باران يلماز.

أمراض العمود الفقري

تعالج جراحة العمود الفقري خصوصًا الانزلاق الغضروفي، وتضيق القناة الشوكية، وتآكل الأقراص، والتشوهات مثل الجنف. الانزلاق الغضروفي هو الأكثر شهرة. يتحرك فيه القرص الموجود بين فقرتين ويضغط على جذر عصبي، فيسبب ألمًا في الساق أو الذراع.

تضيق القناة الشوكية هو ضيق في القناة التي تمر فيها الأعصاب، ويرتبط غالبًا بالعمر والتآكل. يسبب ألمًا وتعبًا في الساقين عند المشي. أما الجنف فهو انحناء جانبي في العمود الفقري، وقد يزداد عند الأطفال مع النمو. وقد نشر الأستاذ الدكتور باران يلماز عام 2016 عن قضبان النمو المتحكم بها مغناطيسيًا في الجنف المبكر.

جراحة الأعصاب عند الأطفال

قد يحتاج الأطفال أيضًا إلى جراح أعصاب لأسباب متعددة، منها استسقاء الرأس وتشوهات الجمجمة أو النخاع والأورام وتشوه خياري. يذكر ملف الأستاذ الدكتور باران يلماز في مستشفى ليف جراحة الدماغ عند الأطفال، وقد نشر عام 2015 عن علاج الأورام الدبقية منخفضة الدرجة عند الأطفال بتقنية غاما نايف.

من الحالات التي يعالجها جراح أعصاب الأطفال تشوه خياري من النوع الأول، حيث ينزل جزء من المخيخ نحو القناة الشوكية. قد يسبب صداعًا في مؤخرة الرأس أو تجمعًا للسائل داخل النخاع. وقد شارك الأستاذ الدكتور باران يلماز عام 2020 في دراسة جينية عن هذا التشوه. أما استسقاء الرأس فهو تجمع زائد للسائل الدماغي الشوكي داخل الدماغ، وغالبًا يُعالج بتحويلة أو بالمنظار.

غاما نايف والجراحة الإشعاعية

غاما نايف ليس سكينًا، بل جهاز يركز عددًا كبيرًا من الحزم الإشعاعية على هدف صغير في الدماغ. يسمى هذا العلاج الجراحة الإشعاعية التجسيمية، ولا يحتاج إلى شق جراحي، وغالبًا يتم في جلسة واحدة. يُستخدم لبعض الأورام الصغيرة والنقائل والتشوهات الشريانية الوريدية وألم العصب الخامس.

لا يناسب هذا العلاج كل الحالات. فالأورام الكبيرة أو التي تضغط على الدماغ تحتاج غالبًا إلى الجراحة أولًا. ويظهر أثر الجراحة الإشعاعية تدريجيًا خلال أشهر، لذلك تلزم متابعة بالرنين المغناطيسي على فترات منتظمة.

ما هو الانزلاق الغضروفي ومتى تلزم الجراحة؟

يصيب الانزلاق الغضروفي غالبًا أسفل الظهر أو الرقبة، ويسبب ألم عرق النسا أو ألمًا ينزل إلى الذراع. تتحسن أغلب الحالات دون جراحة خلال بضعة أسابيع. يبدأ العلاج بمسكنات الألم والراحة النسبية والعلاج الطبيعي، وأحيانًا بالحقن الموضعية.

تُناقش الجراحة في حالات معينة، ومنها بحسب المصادر الطبية:

  • ألم شديد يستمر رغم العلاج الجيد لعدة أسابيع؛

  • ضعف يزداد في الساق أو الذراع؛

  • اضطراب في التبول أو التبرز أو فقدان الإحساس في منطقة العجان، وهذه حالة طارئة؛

  • ضغط على النخاع الشوكي في الرقبة مع صعوبة في المشي أو ضعف في مهارة اليدين.

في أسفل الظهر، العملية الأكثر شيوعًا هي استئصال القرص المجهري، حيث يزيل الجراح الجزء الضاغط على العصب. وفي الرقبة تُجرى غالبًا إزالة القرص من الأمام مع دمج الفقرات أو وضع قرص صناعي. يعتمد الاختيار على صور الرنين والأعراض ورأي الجراح.

المرض

العلاجات غير الجراحية

الخيارات الجراحية الشائعة

الانزلاق الغضروفي القطني

مسكنات، علاج طبيعي، حقن موضعية

استئصال القرص المجهري

الانزلاق الغضروفي العنقي

مسكنات، علاج طبيعي، طوق مؤقت

إزالة القرص من الأمام مع الدمج أو القرص الصناعي

تضيق القناة الشوكية القطنية

علاج طبيعي، مسكنات، حقن

توسيع القناة (استئصال الصفيحة) وأحيانًا دمج الفقرات

الجنف

مراقبة، مشد عند الأطفال

تصحيح ودمج؛ قضبان النمو عند الطفل الصغير

كيف تجري عملية استئصال القرص المجهري؟

تُجرى عملية استئصال القرص المجهري تحت تخدير عام، والمريض مستلقٍ على بطنه. يُحدث الجراح شقًا صغيرًا أسفل الظهر لا يتجاوز بضعة سنتيمترات، ويستخدم المجهر الجراحي لرؤية العصب بوضوح. ثم يزيل الجزء من القرص الذي يضغط على الجذر العصبي، ويترك باقي القرص عادة في مكانه.

تستغرق العملية غالبًا ساعة إلى ساعتين. وكثيرًا ما يخف ألم الساق بسرعة، بينما قد يبقى انزعاج في الظهر بضعة أيام. يعطي الجراح نصائح دقيقة، منها المشي المبكر، وتجنب حمل الأثقال في البداية، والعودة إلى الرياضة تدريجيًا.

أما في الرقبة، فتُجرى إزالة القرص غالبًا عبر شق صغير في مقدمة العنق. يبعد الجراح العضلات والأعضاء بلطف حتى يصل إلى العمود الفقري، ثم يزيل القرص والأجزاء الضاغطة على النخاع أو الأعصاب. بعد ذلك يضع قطعة لدمج الفقرتين أو قرصًا صناعيًا حسب الحالة. قد يشعر المريض بصعوبة خفيفة في البلع لبضعة أيام، وهي غالبًا مؤقتة.

ما هو تمدد الأوعية الدماغية وكيف يُعالج؟

يُكتشف كثير من حالات تمدد الأوعية الدماغية صدفة أثناء رنين مغناطيسي لسبب آخر، وأغلبها لا ينفجر أبدًا. يعتمد قرار العلاج على عدة عوامل، منها حجم التمدد وشكله ومكانه، وعمر المريض، وتاريخه المرضي، وحالته الصحية العامة.

انفجار تمدد الأوعية حالة طارئة تهدد الحياة. يظهر غالبًا بصداع مفاجئ وشديد جدًا يصفه المرضى بأنه الأسوأ في حياتهم، وقد يتبعه قيء أو تيبس في الرقبة أو فقدان للوعي. في هذه الحالة يجب الاتصال بالإسعاف أو التوجه فورًا إلى الطوارئ في الجزائر، فهذا ليس وقت تنظيم السفر.

أما التمدد غير المنفجر فيسمح بوقت للتفكير. تشمل الخيارات المراقبة بالتصوير، أو العلاج عبر القسطرة بوضع لفائف أو دعامة، أو الجراحة لوضع مشبك. يتم الاختيار بالتشاور بين جراحي الأعصاب وأطباء الأشعة التداخلية. وفي كل الحالات يُنصح بضبط ضغط الدم والإقلاع عن التدخين.

تضيق القناة الشوكية والجنف: متى تلزم الجراحة؟

في تضيق القناة الشوكية تُناقش الجراحة عندما يصبح المشي محدودًا جدًا رغم العلاج. يوسع الجراح القناة لتحرير الأعصاب، وإذا كان العمود الفقري غير مستقر فقد يضيف دمجًا للفقرات بالبراغي والقضبان.

أما في الجنف فكل شيء يعتمد على العمر وزاوية الانحناء. عند الطفل يُراقب الانحناء البسيط، وقد يبطئ المشد تفاقمه خلال فترة النمو. وتُناقش الجراحة عند الانحناءات الكبيرة أو التي تزداد. وعند البالغين تُناقش غالبًا في حال وجود ألم أو اختلال مزعج في التوازن.

يحتاج قرار جراحة الجنف إلى صور كاملة للعمود الفقري وهو واقف، وإلى تقييم للنمو عند الطفل. لذلك اطلب من طبيبك في الجزائر هذه الصور قبل إرسال الملف، فهي تسرّع الرد وتجعل الرأي الأولي أدق.

كيف تجري عملية استئصال ورم الدماغ؟

كل عملية تختلف عن الأخرى. هذه هي المراحل المعتادة كما تصفها المصادر الطبية، وسيشرح لك الجراح الخطة الدقيقة لحالتك.

  1. التقييم: فحص عصبي ورنين مغناطيسي بالصبغة، وأحيانًا أشعة مقطعية أو فحوص أخرى.

  2. اجتماع الفريق: يناقش جراحو الأعصاب وأطباء الأشعة والأورام والعلاج الإشعاعي الملف.

  3. العملية: تحت تخدير عام، وأحيانًا والمريض مستيقظ، يفتح الجراح الجمجمة ويزيل الورم كليًا أو جزئيًا.

  4. الوسائل المساعدة: المجهر الجراحي والملاحة العصبية، وأحيانًا الرنين المغناطيسي أثناء العملية، تساعد على الدقة.

  5. التحليل: يُرسل الورم إلى المختبر لتحديد نوعه.

  6. استكمال العلاج: حسب النتيجة، مراقبة أو علاج إشعاعي أو جراحة إشعاعية أو علاج كيميائي.

الهدف هو إزالة أكبر قدر ممكن من الورم دون إيذاء المناطق المهمة في الدماغ. وأحيانًا يكون من الأسلم ترك جزء صغير ومعالجته بطريقة أخرى. وقد شارك الأستاذ الدكتور باران يلماز عام 2018 في مقال عن استئصال ورم دبقي في النخاع العنقي بمساعدة الرنين المغناطيسي أثناء العملية.

ما هي جراحة الدماغ مع الاستيقاظ؟

في بعض أورام الدماغ القريبة من مناطق الكلام أو الحركة، قد يختار الفريق إجراء جزء من العملية والمريض مستيقظ. لا يشعر المريض بألم في الدماغ نفسه، ويُخدَّر الجلد موضعيًا. يطلب الفريق من المريض أن يتكلم أو يحرك يده، بينما يحدد الجراح المناطق المهمة لتجنبها. هذه التقنية لا تُستخدم لكل المرضى، ويقرر الجراح مدى مناسبتها.

ما هي الملاحة العصبية؟

الملاحة العصبية نظام يشبه نظام تحديد المواقع في السيارة. يربط صور الرنين المغناطيسي للمريض بموقع أدوات الجراح أثناء العملية، فيعرف الجراح مكانه بدقة داخل الدماغ أو العمود الفقري. وتُستخدم في جراحة الأورام وفي تثبيت براغي العمود الفقري لزيادة الدقة.

كيف تجري جلسة غاما نايف؟

في جلسة غاما نايف يُثبت إطار خفيف أو قناع خاص على الرأس لمنع الحركة. ثم يُجرى تصوير دقيق لتحديد الهدف، ويضع الفريق خطة للجرعة الإشعاعية. بعد ذلك يستلقي المريض داخل الجهاز لمدة تتراوح بين دقائق وعدة ساعات حسب الحالة. لا يحتاج المريض عادة إلى تخدير عام، وغالبًا يعود إلى مكان إقامته في اليوم نفسه. وتُتابع النتيجة بالرنين المغناطيسي بعد أشهر.

ما هي المخاطر وفترة التعافي؟

كل عملية في الدماغ أو العمود الفقري لها مخاطر تختلف حسب نوع العملية وحالتك الصحية. يجب أن يشرحها لك الجراح قبل توقيع الموافقة. ومن المخاطر التي تذكرها المصادر الطبية:

  • النزيف أو العدوى؛

  • تسرب السائل الدماغي الشوكي؛

  • عجز جديد مثل الضعف أو اضطراب الكلام أو الرؤية؛

  • نوبات صرع بعد جراحة الدماغ؛

  • في العمود الفقري: إصابة جذر عصبي، أو عودة الانزلاق، أو مشكلة في البراغي أو الدمج؛

  • مخاطر التخدير والجلطات في الساقين.

تعتمد فترة التعافي كثيرًا على نوع العملية. بعد استئصال القرص المجهري يمشي كثير من المرضى في اليوم نفسه أو التالي، ويعودون إلى نشاط خفيف خلال أسابيع. أما بعد جراحة الدماغ فغالبًا تلزم عدة أسابيع من الراحة، وقد يحتاج المريض إلى إعادة تأهيل. والمتابعة بالرنين شائعة بعد علاج الأورام.

متى يجب الاتصال بالفريق بعد العملية؟

بعد العودة إلى الجزائر، يجب مراجعة الطبيب بسرعة عند ظهور بعض العلامات. هذه أمثلة عامة، وسيعطيك الفريق قائمته الخاصة:

  • حمى أو احمرار أو إفرازات في مكان الجرح؛

  • خروج سائل شفاف من الجرح أو من الأنف؛

  • صداع شديد أو قيء أو نعاس غير معتاد؛

  • ضعف جديد أو تنميل أو اضطراب في الكلام؛

  • عودة مفاجئة لألم شديد في الساق أو الذراع؛

  • اضطراب في التبول أو التبرز؛

  • تورم وألم في الساق أو ضيق مفاجئ في التنفس.

الحياة بعد جراحة العمود الفقري

الجراحة ليست كل شيء. بعد عملية العمود الفقري يساعد العلاج الطبيعي على تقوية عضلات الظهر والبطن. من المهم تعلم الحركات الصحيحة عند الانحناء وحمل الأشياء، والمشي بانتظام. كما يؤثر الوزن والتدخين ووضعية الجلوس في العمل على النتيجة على المدى الطويل. وسيخبرك الجراح متى تعود إلى كل نشاط.

وبعد جراحة الدماغ، قد يحتاج المريض إلى متابعة مع طبيب أعصاب لضبط أدوية الصرع إن وُصفت، وإلى إعادة تأهيل حركي أو نطقي حسب الحالة. التحسن قد يكون تدريجيًا، والصبر والدعم العائلي عاملان مهمان في هذه المرحلة.

كم من الوقت يجب البقاء في تركيا؟

تعتمد المدة على نوع العملية وحالتك وبروتوكول الفريق، والجراح هو من يقرر في كل حالة. هذه مدد تقريبية عامة يجب تأكيدها مع الفريق:

العلاج

البقاء في المستشفى تقريبًا

مجموع الإقامة في تركيا تقريبًا

استئصال القرص المجهري القطني

من 1 إلى 3 أيام

نحو 7 إلى 10 أيام

جراحة الرقبة (إزالة القرص من الأمام)

من 1 إلى 3 أيام

نحو 7 إلى 10 أيام

دمج الفقرات أو جراحة الجنف

عدة أيام إلى أسبوع أو أكثر

غالبًا من 2 إلى 3 أسابيع

جراحة ورم الدماغ

غالبًا من 5 إلى 10 أيام

غالبًا من 2 إلى 3 أسابيع

الجراحة الإشعاعية (غاما نايف)

غالبًا دون مبيت أو ليلة واحدة

بضعة أيام

قد يطلب الجراح فحصًا قبل السماح برحلة العودة. وبعد جراحة الدماغ يجب أن يوافق الفريق على موعد ركوب الطائرة. خطط أيضًا للمتابعة في الجزائر: تغيير الضمادات، وإزالة الغرز، والعلاج الطبيعي، وصور المتابعة.

كيف تستشير الأستاذ الدكتور باران يلماز من الجزائر مع نافس بريميوم؟

ترافق نافس بريميوم المرضى الجزائريين نحو تركيا. ننقل ملفك الطبي وننظم سفرك، لكننا لا نقدم رأيًا طبيًا. الطبيب وحده يقرر إن كان العلاج مناسبًا لك. هذه هي الخطوات المعتادة لطلب رأي الأستاذ الدكتور باران يلماز:

  1. تتواصل معنا وتصف حالتك في بضعة أسطر.

  2. ترسل وثائقك الطبية عبر قناة آمنة.

  3. نترجم ما يلزم وننقل الملف إلى فريق مستشفى ليف بهتشه شهير.

  4. يدرس الجراح الصور عن بعد ويعطي رأيًا أوليًا.

  5. تتلقى عرضًا مكتوبًا يتضمن البرنامج والمدة المتوقعة وتكلفة المستشفى.

  6. ننظم السفر: التذاكر والإقامة والتنقلات والمترجم.

  7. في إسطنبول يرافقك منسق إلى كل موعد.

  8. بعد العودة نبقى على تواصل مع الفريق من أجل المتابعة.

الوثائق التي يجب تحضيرها

  • صور الرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية الحديثة بصيغة DICOM على قرص أو ذاكرة USB مع التقارير؛

  • ملخص من طبيبك يذكر الأعراض ومدتها والعلاجات التي جُربت؛

  • تقارير التحليل النسيجي إذا سبق استئصال الورم أو أخذ عينة منه؛

  • تقارير العمليات السابقة؛

  • قائمة الأدوية، خاصة مميعات الدم ومضادات الصفائح؛

  • الأمراض الأخرى (القلب، السكري، الضغط)؛

  • نسخة من جواز السفر.

الصور نفسها ضرورية، ولا يكفي التقرير المكتوب وحده للجراح. إذا كانت وثائقك بالعربية أو الفرنسية فنحن ننظم الترجمة. وفي حال ظهور أعراض خطيرة ومفاجئة توجه أولًا إلى الطوارئ في الجزائر.

السفر والترجمة والمتابعة

تستغرق الرحلة بين الجزائر العاصمة وإسطنبول نحو ثلاث ساعات. يقع مستشفى ليف بهتشه شهير في الجانب الأوروبي من إسطنبول، على بعد نحو 40 دقيقة بالسيارة من مطار إسطنبول حسب حركة المرور. ننظم لك التنقلات ونوفر مترجمًا بالعربية أو الفرنسية. ويتحدث الأستاذ الدكتور باران يلماز التركية والإنجليزية.

قبل العودة اطلب تقرير العملية، ونتيجة التحليل النسيجي إن وجدت، وخطة متابعة مكتوبة، فطبيبك في الجزائر سيحتاج إليها. ونبقى على تواصل مع الفريق للإجابة عن أسئلتك بعد العودة.

كيف تحضّر للرأي عن بعد؟

يعتمد الرأي الأول غالبًا على الصور. تأكد من أن القرص أو الذاكرة يحتوي على ملفات DICOM الأصلية وليس صورًا فوتوغرافية فقط. رتب الفحوص من الأقدم إلى الأحدث، واكتب ملخصًا قصيرًا يذكر بداية الأعراض والفحوص التي أُجريت والعلاجات التي جُربت وتطور الحالة. وإذا كان المريض طفلًا فأرفق أيضًا الدفتر الصحي وتقارير أطباء الأطفال.

بعد الرأي الأولي، اطلب ملخصًا مكتوبًا بالتوصيات. وإذا اقترح الفريق السفر، فاسأل عن الفحوص التي يمكن إجراؤها في الجزائر قبل الرحلة لتقصير الإقامة. تساعدك نافس بريميوم على ترجمة هذه التوصيات وتنظيم الخطوات التالية بهدوء.

دور العائلة في رحلة العلاج

العائلة شريك أساسي في رحلة العلاج، خاصة في جراحة الدماغ أو جراحة الأطفال. يساعد المرافق في فهم الشرح وتذكر المواعيد والأدوية، وفي ملاحظة أي تغير بعد العملية. ويُنصح بأن يحضر فرد من العائلة الاستشارات المهمة لاتخاذ القرار بهدوء وتشاور.

أسئلة تطرحها قبل العلاج

حضّر أسئلتك قبل الاستشارة، ودوّن الإجابات أو اطلبها مكتوبة. هذه قائمة مفيدة:

  • ما التشخيص الدقيق، وما كل الخيارات الممكنة، بالجراحة أو دونها؟

  • لماذا تنصح بهذا الخيار في حالتي؟

  • ما أهم المخاطر بالنسبة لي؟

  • ما النتيجة التي يمكنني توقعها بشكل واقعي؟

  • كم يومًا في المستشفى، وكم من الوقت في إسطنبول؟

  • هل سأحتاج إلى إعادة تأهيل، وهل يمكن إجراؤها في الجزائر؟

  • متى يمكنني ركوب الطائرة والعودة إلى العمل؟

  • ما الفحوص التي يجب إجراؤها للمتابعة، ومتى؟

  • ماذا يشمل عرض المستشفى بالضبط؟

القرار الجيد يُتخذ بالتشاور. أشرك طبيبك في الجزائر وعائلتك، وخذ وقتك في مقارنة الخيارات. يبقى الأستاذ الدكتور باران يلماز وفريقه وحدهم القادرين على تقييم حالتك.

خلاصة عن الأستاذ الدكتور باران يلماز

الأستاذ الدكتور باران يلماز جراح أعصاب تكوّن في جامعة مرمرة بين 1998 و2011، وأجرى أبحاثًا في جامعة ييل. هو أستاذ جراحة الأعصاب في جامعة إستينيه، ويجري عملياته في مستشفى ليف بهتشه شهير. مجالاته هي أورام الدماغ، وأمراض الأوعية الدماغية، وجراحة العمود الفقري، وجراحة الأعصاب عند الأطفال.

إذا كنت تعاني من مرض في الدماغ أو العمود الفقري، فقد يساعدك رأي متخصص على فهم الخيارات. تستطيع نافس بريميوم نقل صورك وتنظيم سفرك إلى إسطنبول. ويبقى القرار الطبي دائمًا للفريق المعالج بعد دراسة ملفك.

التعليم

  • شهادة الطب (البرنامج باللغة الإنجليزية)

    كلية الطب، جامعة مرمرة، إسطنبول، تركيا

    1998 – 2005

  • التخصص في جراحة الأعصاب

    كلية الطب، جامعة مرمرة، إسطنبول، تركيا

    2005 – 2011

الزمالات

  • أبحاث عن الأورام السحائية وأمراض الأوعية الدماغية

    جامعة ييل، نيو هيفن، الولايات المتحدة

الشهادات المهنية

  • أخصائي جراحة الأعصاب

    جامعة مرمرة

    2011

المناصب الأكاديمية

  • أستاذ، قسم جراحة الأعصاب

    كلية الطب، جامعة إستينيه، إسطنبول

  • جراح أعصاب

    مستشفى ليف بهتشه شهير التابع لجامعة إستينيه، إسطنبول

  • جراح أعصاب

    مستشفى ميديكال بارك غوزتبه (جامعة بهتشه شهير)، إسطنبول

  • جراح أعصاب

    مستشفى جزرة الحكومي، جزرة، تركيا

الجوائز

  • جائزة تشجيع جراح الأعصاب الشاب

    الجمعية التركية لجراحة الأعصاب

    2017

أماكن الممارسة

الأسئلة الشائعة

أين يعمل الأستاذ الدكتور باران يلماز؟

يعمل في قسم جراحة الدماغ والأعصاب بمستشفى ليف بهتشه شهير في إسطنبول، وهو المستشفى الجامعي لجامعة إستينيه التي يعمل فيها أستاذًا لجراحة الأعصاب. تستطيع نافس بريميوم نقل ملفك إلى فريقه.

ما الأمراض التي يعالجها الأستاذ الدكتور باران يلماز؟

تذكر ملفاته الرسمية أورام الدماغ والنخاع، وتمدد الأوعية والتشوهات الشريانية الوريدية، والانزلاق الغضروفي، وتضيق القناة الشوكية، والجنف، وجراحة الأعصاب عند الأطفال، وغاما نايف. دراسة ملفك وحدها تحدد ما يناسبك.

هل يجب إجراء جراحة لكل انزلاق غضروفي؟

لا. تتحسن أغلب حالات الانزلاق الغضروفي دون جراحة خلال بضعة أسابيع. تُناقش الجراحة إذا استمر الألم رغم العلاج، أو ازداد الضعف، أو ظهر اضطراب في التبول، وهو حالة طارئة. الجراح يقرر في كل حالة.

هل يتحدث الأستاذ الدكتور باران يلماز الإنجليزية؟

نعم. درس الطب ضمن البرنامج باللغة الإنجليزية في جامعة مرمرة. كما توفر نافس بريميوم مترجمًا بالعربية أو الفرنسية خلال الاستشارات والإقامة.

هل يمكنني الحصول على رأي قبل السفر؟

نعم، غالبًا يمكن الحصول على رأي أولي بناءً على الملف. يجب إرسال الصور نفسها (الرنين والأشعة المقطعية) بصيغة DICOM مع التقارير وملخص طبي. بعد ذلك يحدد الجراح إن كانت الاستشارة الحضورية ضرورية.

كم من الوقت يجب البقاء في إسطنبول؟

يعتمد ذلك على نوع العلاج. بشكل تقريبي، نحو 7 إلى 10 أيام لانزلاق غضروفي بسيط، وغالبًا من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع لجراحة الدماغ أو دمج الفقرات الواسع. يؤكد الجراح المدة بعد دراسة الملف.

ما هو غاما نايف؟

هو تقنية للجراحة الإشعاعية التجسيمية، تركز حزمًا إشعاعية كثيرة على هدف صغير في الدماغ دون شق جراحي. تُستخدم لبعض الأورام الصغيرة والنقائل والتشوهات الشريانية الوريدية وألم العصب الخامس.

المراجع والمصادر

  1. Prof. Dr. Baran Yılmaz – الملف الأكاديمي — جامعة إستينيه
  2. Baran Yılmaz – ملف الطبيب — مستشفى ليف بهتشه شهير
  3. Baran Yilmaz – ORCID — ORCID
  4. Brain and Spinal Tumors — المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NIH)
  5. Cerebral Aneurysms — المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NIH)
  6. Arteriovenous Malformations (AVMs) — المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NIH)
  7. Herniated Disk — MedlinePlus (NIH)
  8. Spinal Stenosis — MedlinePlus (NIH)
  9. Scoliosis — MedlinePlus (NIH)
  10. Stereotactic radiosurgery – Gamma Knife — MedlinePlus (NIH)
  11. Adult Central Nervous System Tumors Treatment (PDQ) — المعهد الوطني للسرطان

هل تريد معرفة إن كان العلاج في تركيا مناسباً لحالتك؟

أرسل تقاريرك الطبية واحصل على تقييم أولي مجاني من فريقنا الطبي.