انتقل إلى المحتوى
نافس بريميوم
علي عرفان أمره تكغوندوز
أمراض الدم

أ.د. علي عرفان أمره تكغوندوز

طبيب أمراض الدم وزراعة الخلايا الجذعية في مستشفى ميموريال باهتشلي إيفلر بإسطنبول

  • 28 سنة خبرة
  • مستشفيات ميموريال إسطنبول
  • الإنجليزية، التركية، الألمانية

علي عرفان أمره تكغوندوز هو طبيب تركي متخصص في أمراض الدم، يحمل لقب أستاذ دكتور، ويعمل منذ عام 2018 في مستشفى ميموريال باهتشلي إيفلر بإسطنبول. عمل أمره تكغوندوز قرابة 9 سنوات في قسم أمراض الدم وزراعة الخلايا الجذعية بمستشفى الأورام في أنقرة، وشغل منصب نائب مدير هذا القسم. تتركز أبحاثه على الزراعة وفصادة الدم وسرطانات الدم.

أهم النقاط

  • يعمل طبيبًا لأمراض الدم في مستشفى ميموريال باهتشلي إيفلر بإسطنبول منذ عام 2018، وفق ملفه الرسمي في مجموعة ميموريال.
  • عمل من 2009 إلى 2018 في قسم أمراض الدم وزراعة الخلايا الجذعية بمستشفى الأورام في أنقرة، وكان نائب مدير القسم من 2012 إلى 2017.
  • درس الطب في كلية طب إسطنبول (1992-1998)، ثم تخصص في الأمراض الباطنية في جراح باشا، ثم في أمراض الدم بجامعة تراكيا (2004-2009).
  • له عدد كبير من المقالات المفهرسة في قاعدة PubMed حول زراعة الخلايا الجذعية وفصادة الدم وسرطانات الدم.
  • يتحدث الإنجليزية والألمانية إلى جانب التركية، وتوفر نافس بريميوم مترجمًا للعربية أو الفرنسية.

نبذة عن الطبيب

من هو البروفيسور أمره تكغوندوز؟

البروفيسور أمره تكغوندوز طبيب متخصص في أمراض الدم لدى البالغين. يُكتب اسمه الرسمي بالتركية هكذا: Ali İrfan Emre Tekgündüz. وفي المجلات الطبية يوقّع غالبًا باسم Emre Tekgunduz. وُلد في مدينة أضنة التركية عام 1973. ويعمل منذ عام 2018 في مستشفى ميموريال باهتشلي إيفلر في إسطنبول. ويقدّمه ملفه الرسمي بصفته أخصائيًا في أمراض الدم، مع لقب أستاذ دكتور.

تجمع هذه الصفحة معلومات موثقة عن مسيرته المهنية. اعتمدنا على ملفه الرسمي في موقع مستشفيات ميموريال، وعلى قاعدة البيانات الطبية PubMed. لا نذكر أي نسبة نجاح أو رأي مريض أو سعر، لأننا لا نملك مصدرًا موثوقًا لذلك. أما بقية الصفحة فتشرح بشكل عام الأمراض والعلاجات المرتبطة بمجال عمله. وهذه المعلومات لا تغني عن استشارة الطبيب.

التكوين الطبي

درس الطب بين عامي 1992 و1998 في كلية طب إسطنبول التابعة لجامعة إسطنبول. ثم تخصص في الأمراض الباطنية بين عامي 1999 و2003 في كلية طب جراح باشا في إسطنبول. وهذه الكلية من أعرق كليات الطب في تركيا.

بعد ذلك، أكمل التخصص الدقيق في أمراض الدم بين عامي 2004 و2009. وقد تم ذلك في قسم الأمراض الباطنية بكلية الطب في جامعة تراكيا بمدينة أدرنة. وطب أمراض الدم هو الفرع الذي يدرس الدم ونخاع العظم والعقد اللمفاوية. وفي تركيا، يأتي هذا التخصص الدقيق بعد إتمام تخصص كامل في الأمراض الباطنية.

المسيرة المهنية

في عام 2009 انضم إلى مستشفى الأورام في أنقرة. وعمل هناك في قسم أمراض الدم وزراعة الخلايا الجذعية حتى عام 2018. ومن 2012 إلى 2017 شغل منصب نائب مدير هذا القسم. ويُعرف هذا المستشفى الحكومي أيضًا باسم مستشفى الدكتور عبد الرحمن يورت أصلان. وتذكر أبحاثه في تلك الفترة هذا العنوان كثيرًا.

منذ عام 2018 يعمل في مستشفى ميموريال باهتشلي إيفلر في إسطنبول. وتشير أبحاثه الحديثة إلى عيادة أمراض الدم للبالغين وزراعة نخاع العظم في هذا المستشفى. وينتمي مستشفى ميموريال باهتشلي إيفلر إلى مجموعة ميموريال الصحية، التي تضم عدة مستشفيات في إسطنبول.

الفترة

المكان

الدور

1992-1998

كلية طب إسطنبول

دراسة الطب

1999-2003

كلية طب جراح باشا، إسطنبول

التخصص في الأمراض الباطنية

2004-2009

جامعة تراكيا، أدرنة

التخصص الدقيق في أمراض الدم

2009-2018

مستشفى الأورام في أنقرة

طبيب أمراض الدم في قسم الزراعة

2012-2017

مستشفى الأورام في أنقرة

نائب مدير القسم

منذ 2018

مستشفى ميموريال باهتشلي إيفلر، إسطنبول

أخصائي أمراض الدم

الأبحاث والمنشورات

بحسب ملفه في ميموريال، نشر 72 مقالًا علميًا في مجلات محلية ودولية. ويذكر الملف نفسه 42 مشاركة في مؤتمرات دولية. كما يذكر 125 عرضًا شفهيًا في مؤتمرات وطنية. وحصلت هذه العروض، بحسب الملف، على جائزة أولى وست جوائز ثانية وجائزة ثالثة في فئة أفضل عرض.

في قاعدة PubMed، تتناول معظم مقالاته زراعة الخلايا الجذعية. وتتناول مقالات أخرى جمع الخلايا الجذعية بواسطة فصادة الدم. كما كتب عن ابيضاض الدم الحاد، وسرطان الغدد اللمفاوية، والورم النقوي المتعدد. وشارك كمحرر ضيف في أعداد خاصة من مجلة Transfusion and Apheresis Science.

شارك أيضًا في عدة بيانات إجماع تركية. أحدها صدر عام 2022 عن الجمعية التركية لفصادة الدم، ويتناول العلاج بالفصادة الضوئية في داء الطعم حيال الثوي. وآخر صدر عام 2017 عن الجمعية نفسها، وكان هو مؤلفه الأول، ويتناول جمع الخلايا الجذعية لدى البالغين المصابين بالورم النقوي أو اللمفوما. وثالث صدر عام 2021 حول اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري بعد الزراعة.

الجمعيات العلمية

يذكر ملفه الرسمي أنه عضو في خمس جمعيات. وهي الجمعية التركية لأمراض الدم، والجمعية التركية لفصادة الدم، وجمعية زراعة الدم ونخاع العظم، وجمعية أورام الدم، إضافة إلى الجمعية الأوروبية لأمراض الدم (EHA).

مجالات خبرة أمره تكغوندوز

المجالات التالية مأخوذة من ملفه الرسمي ومن منشوراته العلمية. نقدّم لكل مجال شرحًا عامًا ومبسطًا. والطبيب وحده هو من يقرر ما إذا كان علاج معين مناسبًا لمريض بعينه، وذلك بعد دراسة الملف الطبي كاملًا.

أمراض الدم لدى البالغين

يعالج طبيب أمراض الدم اضطرابات كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء والصفائح الدموية. ويعالج أيضًا اضطرابات تخثر الدم. بعض هذه الأمراض حميد، مثل بعض أنواع فقر الدم. وبعضها سرطانات دم، مثل ابيضاض الدم واللمفوما والورم النقوي. ويعتمد التشخيص على تحاليل الدم، وأحيانًا على سحب عينة من نخاع العظم أو خزعة من عقدة لمفاوية.

زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم

هذا هو المحور الأساسي في مسيرته، في أنقرة ثم في إسطنبول. تهدف زراعة الخلايا الجذعية إلى تعويض نخاع عظم مريض، أو نخاع دمّره علاج كيميائي قوي. ويسميها الناس غالبًا زراعة نخاع العظم. وقد تأتي الخلايا من المريض نفسه أو من متبرع. وسنشرح هذا العلاج بالتفصيل في الأسفل.

فصادة الدم وجمع الخلايا الجذعية

فصادة الدم تقنية يمر فيها الدم عبر جهاز خاص. يحتفظ الجهاز بجزء معين من الدم، ثم يعيد الباقي إلى المريض. وتُستخدم لجمع الخلايا الجذعية قبل الزراعة، وتُستخدم أيضًا لتبديل البلازما. وتتناول عدة مقالات له تحريك الخلايا الجذعية، أي دفعها من نخاع العظم إلى الدم حتى يمكن جمعها.

ابيضاض الدم الحاد

ابيضاض الدم الحاد، أو اللوكيميا الحادة، سرطان في خلايا الدم يتطور بسرعة. وله نوعان رئيسيان: اللوكيميا النقوية الحادة، واللوكيميا اللمفاوية الحادة. يعتمد العلاج أولًا على العلاج الكيميائي. وقد تضاف إليه علاجات موجهة في بعض الحالات. ولدى بعض المرضى، تُناقش زراعة الخلايا الجذعية لتقليل خطر عودة المرض.

سرطان الغدد اللمفاوية (اللمفوما)

اللمفوما سرطان يصيب الخلايا اللمفاوية، وهي نوع من كريات الدم البيضاء يوجد في العقد اللمفاوية. ومنها لمفوما هودجكين واللمفوما اللاهودجكينية. يجمع العلاج غالبًا بين العلاج الكيميائي والعلاج المناعي، وأحيانًا العلاج الإشعاعي. وعند عودة المرض، قد يُقترح علاج كيميائي مكثف تتبعه زراعة ذاتية. وقد نشر أبحاثًا حول هذه الحالات.

الورم النقوي المتعدد

الورم النقوي المتعدد سرطان يصيب الخلايا البلازمية في نخاع العظم. وقد يسبب آلامًا في العظام، وفقر دم، ومشاكل في الكلى. ولدى المرضى القادرين على تحمّلها، تكون الزراعة الذاتية جزءًا شائعًا من العلاج. وقد درس جمع الخلايا الجذعية لدى المرضى المسنين المصابين بهذا المرض.

مضاعفات ما بعد الزراعة

يتناول جزء من أبحاثه المضاعفات التي قد تظهر بعد الزراعة. فقد كتب عن داء الطعم حيال الثوي، وعن مرض يصيب أوردة الكبد يسمى متلازمة انسداد الجيوب الكبدية، وعن العدوى. كما كتب عن اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري. وهذه المواضيع مهمة جدًا في متابعة أي مريض بعد الزراعة.

ما هي زراعة الخلايا الجذعية؟

تعيش الخلايا الجذعية الدموية داخل نخاع العظم. وهي التي تصنع كريات الدم الحمراء والبيضاء والصفائح. في بعض الأمراض يتوقف النخاع عن العمل بشكل سليم. وفي أمراض أخرى يحتاج المريض إلى علاج كيميائي قوي جدًا يدمّر النخاع أيضًا. عندها تأتي الزراعة لتوفير خلايا جذعية جديدة وسليمة.

بحسب المعهد الوطني للسرطان في الولايات المتحدة، تُستخدم الزراعة أساسًا في ابيضاض الدم، واللمفوما، والورم النقوي المتعدد، ومتلازمات خلل التنسج النقوي. ويذكر موقع MedlinePlus أيضًا أمراضًا غير سرطانية، مثل فقر الدم اللاتنسجي، وفقر الدم المنجلي، والثلاسيميا. وهذان المرضان الأخيران معروفان في الجزائر وفي بلدان حوض البحر المتوسط.

الزراعة الذاتية: خلايا المريض نفسه

في الزراعة الذاتية تُجمع الخلايا الجذعية من المريض نفسه، ثم تُجمّد وتُحفظ. بعد ذلك يتلقى المريض علاجًا كيميائيًا بجرعة عالية. ثم تُعاد إليه خلاياه. ولا يوجد هنا خطر رفض، لأن الخلايا من جسمه. وتُستخدم الزراعة الذاتية كثيرًا في الورم النقوي وبعض أنواع اللمفوما.

الزراعة الخيفية: خلايا من متبرع

في الزراعة الخيفية تأتي الخلايا من متبرع. وغالبًا ما يكون المتبرع أخًا أو أختًا متوافقًا. ويُفحص التوافق بتحليل يسمى تنميط HLA. وأحيانًا يكون المتبرع قريبًا متوافقًا بنسبة النصف، وتسمى الزراعة عندها نصف متطابقة. ويمكن لخلايا المتبرع أن تحارب المرض، لكنها قد تهاجم جسم المريض أيضًا.

المقارنة

الزراعة الذاتية

الزراعة الخيفية

مصدر الخلايا

المريض نفسه

متبرع (غالبًا أخ أو أخت)

تحليل التوافق HLA

غير ضروري

ضروري

داء الطعم حيال الثوي

لا يوجد خطر

خطر حقيقي يحتاج إلى مراقبة

أمثلة على الاستخدام

الورم النقوي وبعض أنواع اللمفوما

بعض أنواع اللوكيميا وفقر الدم اللاتنسجي وبعض الأمراض الوراثية

عودة المناعة (المعهد الوطني للسرطان)

بضعة أشهر

من سنة إلى سنتين

كيف تتم زراعة نخاع العظم؟

لكل مركز بروتوكوله الخاص، والطبيب يكيّف كل خطوة حسب حالة المريض. وفيما يلي المراحل الكبرى كما يصفها المعهد الوطني للسرطان وموقع MedlinePlus وهيئة الخدمات الصحية البريطانية، بشكل عام.

  1. التقييم قبل الزراعة: تحاليل دم، وفحص القلب والرئتين والكلى والأسنان.

  2. البحث عن متبرع في الزراعة الخيفية: تنميط HLA للمريض وللإخوة والأخوات.

  3. جمع الخلايا الجذعية: غالبًا بفصادة الدم، بعد حقن تدفع الخلايا إلى مجرى الدم.

  4. مرحلة التهيئة: علاج كيميائي قوي، وأحيانًا مع علاج إشعاعي، لمدة أسبوع إلى أسبوعين بحسب المعهد الوطني للسرطان.

  5. حقن الخلايا: يشبه نقل الدم، ويستغرق من ساعة إلى 5 ساعات بحسب المعهد نفسه.

  6. التطعيم أو انغراس الخلايا: تستقر الخلايا الجديدة في النخاع وتبدأ بإنتاج الدم.

  7. المتابعة اللصيقة: تحاليل دم متكررة، والوقاية من العدوى، ومراقبة المضاعفات.

خلال الفترة التي تنخفض فيها كريات الدم البيضاء بشدة، يبقى المريض في غرفة محمية. ويكون خطر العدوى مرتفعًا في هذه المرحلة. وقد يحتاج المريض إلى نقل كريات حمراء أو صفائح دموية. ويراقب الفريق الطبي أيضًا التغذية وصحة الفم والتعب.

ما هي المخاطر وفترة التعافي؟

زراعة الخلايا الجذعية علاج ثقيل. وبحسب موقع MedlinePlus، تشمل مخاطرها العدوى الخطيرة، والنزيف، وتضرر بعض الأعضاء، وفشل الزراعة. وفي الزراعة الخيفية يضاف خطر داء الطعم حيال الثوي. وبعض المضاعفات قد تهدد الحياة. لذلك يُتخذ قرار الزراعة بعد نقاش دقيق بين الطبيب والمريض وأسرته.

على المدى القصير، يذكر المعهد الوطني للسرطان الغثيان والقيء والتعب وتقرحات الفم وتساقط الشعر. وعلى المدى البعيد يذكر العقم، وإعتام عدسة العين، وظهور سرطانات أخرى، وتضرر الكبد أو الكلى أو الرئتين أو القلب. لذلك تفيد المتابعة الطبية لسنوات بعد الزراعة.

فترة التعافي طويلة. يشير موقع MedlinePlus إلى أن التعافي الكامل قد يحتاج إلى سنة كاملة، حسب المضاعفات. وبحسب المعهد الوطني للسرطان، تعود المناعة خلال بضعة أشهر بعد الزراعة الذاتية، وخلال سنة إلى سنتين بعد الزراعة الخيفية. وقد يحتاج المريض إلى إعادة بعض التطعيمات بعد الزراعة.

ما هو داء الطعم حيال الثوي؟

هذا المرض يخص الزراعة الخيفية فقط. فكريات الدم البيضاء القادمة من المتبرع قد ترى جسم المريض غريبًا عنها، فتهاجم الجلد أو الكبد أو الأمعاء. وبحسب المعهد الوطني للسرطان، يظهر الشكل الحاد عادة خلال الأشهر 3 الأولى، بينما يظهر الشكل المزمن لاحقًا.

يُوقى من هذا الداء بأدوية تهدّئ جهاز المناعة، ويُعالج غالبًا بالكورتيزون. وعندما لا يستجيب، توجد خيارات أخرى. ومنها الفصادة الضوئية خارج الجسم: يمر الدم في جهاز، ويُعالج بالضوء، ثم يعود إلى المريض. وقد شارك البروفيسور أمره تكغوندوز في كتابة بيان إجماع تركي حول هذا الموضوع عام 2022.

كم من الوقت يجب البقاء في تركيا؟

تعتمد المدة على نوع الزراعة، وعلى المرض، وعلى سير العلاج. والطبيب هو من يحددها لكل حالة. وما يلي أرقام عامة للاسترشاد فقط، وليست وعدًا. فالاستشارة مع الفحوص قد تحتاج إلى بضعة أيام. أما الزراعة فتحتاج إلى إقامة طويلة يجب التخطيط لها جيدًا.

بحسب المعهد الوطني للسرطان، يمكن للمريض بعد زراعة خلايا من متبرع أن يعود إلى بيته في حدود اليوم 100 إذا لم تظهر مشاكل. وخلال هذه الفترة يجب أن يبقى قريبًا من المركز. أما بعد الزراعة الذاتية فتكون الإقامة عادة أقصر، لكنها تُحسب أيضًا بالأسابيع. ويجب توفير مرافق طوال مدة الإقامة.

المرحلة

المدة التقريبية (عامة)

دراسة الملف عن بُعد

بضعة أيام

الاستشارة والفحوص في المستشفى

من بضعة أيام إلى أسبوعين

مرحلة التهيئة قبل الزراعة (المعهد الوطني للسرطان)

من أسبوع إلى أسبوعين

حقن الخلايا (المعهد الوطني للسرطان)

من ساعة إلى 5 ساعات

البقاء قرب المركز بعد الزراعة الخيفية (المعهد الوطني للسرطان)

نحو 100 يوم إذا سار كل شيء جيدًا

التعافي الكامل (MedlinePlus)

قد يصل إلى سنة أو أكثر

كيف تستشير أمره تكغوندوز من الجزائر مع نافس بريميوم؟

تساعد نافس بريميوم المرضى الجزائريين على تنظيم علاجهم في تركيا. نحن لسنا مستشفى، ولا نضع أي تشخيص. دورنا هو تجهيز ملفك الطبي، وإرساله إلى فريق مستشفى ميموريال باهتشلي إيفلر، ومرافقتك في كل خطوة. وهذه هي المراحل المعتادة.

  1. التواصل الأول: تشرح لنا الحالة عبر الهاتف أو واتساب أو استمارة الموقع.

  2. إرسال الملف: ترسل التقارير الطبية ونتائج التحاليل والصور المتوفرة.

  3. الترجمة: نترجم الوثائق المهمة عند الحاجة.

  4. الرأي عن بُعد: يدرس الفريق الطبي الملف، ويبيّن إن كانت الاستشارة أو الزراعة واردة.

  5. عرض السعر: يصدر المستشفى عرض سعر مكتوبًا، ونشرحه لك بوضوح ومن دون رسوم خفية من جهتنا.

  6. السفر: نساعدك في حجز الموعد والسكن والنقل من المطار والإجراءات.

  7. في المستشفى: يرافقك مترجم للعربية أو الفرنسية في المواعيد.

  8. العودة إلى الجزائر: تعود ومعك تقاريرك الطبية، ونبقى على تواصل من أجل المتابعة.

الوثائق التي يجب تحضيرها

  • جواز سفر ساري المفعول للمريض والمرافق.

  • تقارير الأطباء في الجزائر مع التشخيص الدقيق.

  • تعداد دم كامل حديث وتحاليل بيولوجية شاملة.

  • تقرير فحص نخاع العظم أو الخزعة، إن وُجد.

  • نتائج قياس التدفق الخلوي والتحاليل الوراثية والجزيئية، إن توفرت.

  • تقرير التشريح المرضي، ويفضل إحضار الشرائح أو القوالب النسيجية.

  • صور حديثة: أشعة مقطعية أو رنين مغناطيسي أو تصوير PET، مع تقاريرها.

  • قائمة العلاجات السابقة: بروتوكولات العلاج الكيميائي وتواريخها ونتائجها.

  • تنميط HLA للمريض وللإخوة والأخوات، إن كان قد أُجري.

قد يطلب الطبيب فحوصًا إضافية. وإذا كان أحد الإخوة أو الأخوات متبرعًا محتملًا، فقد يحتاج إلى إجراء تحاليل. وقد يحتاج أحيانًا إلى السفر إلى تركيا من أجل التبرع. نساعدك في تنظيم هذه المراحل. وتبقى بياناتك الطبية سرية.

اللغة والتواصل

بحسب ملفه الرسمي، يتحدث البروفيسور تكغوندوز الإنجليزية والألمانية إلى جانب التركية. ولذلك توفر نافس بريميوم للمرضى الجزائريين مترجمًا للعربية أو الفرنسية. وبهذا يمكنك طرح كل أسئلتك بوضوح. ويمكنك أيضًا طلب تقرير مكتوب في نهاية كل مرحلة.

المتابعة بعد العودة

بعد الزراعة تستمر المتابعة مدة طويلة. وتتم بالتنسيق مع طبيب أمراض الدم الذي يتابعك في الجزائر. ويجب إجراء تحاليل دم منتظمة. ويمكن للفريق في تركيا أن يقدم تعليمات مكتوبة. ونحن نساعد في إرسال النتائج وتنظيم التواصل عند الحاجة. وفي الحالات الطارئة يجب مراجعة الطبيب فورًا في الجزائر.

أسئلة تطرحها قبل العلاج

تحضير الأسئلة مسبقًا يساعدك على الفهم واتخاذ القرار. وهذه قائمة مفيدة عند استشارة طبيب أمراض الدم في إسطنبول.

  • ما هو تشخيصي الدقيق، وفي أي مرحلة هو المرض؟

  • هل الزراعة مفيدة في حالتي، أم يكفي علاج آخر؟

  • هل الزراعة ذاتية أم خيفية؟ ولماذا؟

  • هل أحتاج إلى متبرع؟ وهل يجب أن يجري إخوتي تحليل HLA؟

  • ما الفحوص التي يجب أن أجريها قبل السفر إلى تركيا؟

  • كم من الوقت يجب أن أبقى قرب المستشفى؟

  • ما هي المخاطر الرئيسية في حالتي؟

  • كيف ستتم المتابعة بعد عودتي إلى الجزائر؟

  • ما العلامات التي تستدعي مراجعة الطوارئ فورًا؟

  • ما الذي يشمله عرض السعر، وما الذي لا يشمله؟

لماذا يحتاج طب أمراض الدم إلى فريق متكامل؟

الزراعة لا تعتمد على طبيب واحد، بل تحتاج إلى فريق كامل. يضم هذا الفريق أطباء أمراض الدم، وممرضين مدربين، ومختبرًا، ووحدة لفصادة الدم. ويحتاج أيضًا إلى بنك دم، وأطباء أمراض معدية، وأخصائيي تغذية. ويعمل البروفيسور تكغوندوز ضمن فريق أمراض الدم في مستشفى ميموريال باهتشلي إيفلر.

بالنسبة للعائلات الجزائرية، لهذا الأمر جانب عملي. فالإقامة قد تكون طويلة، ويجب تأمين سكن قريب من المستشفى. ويجب أيضًا توفير مرافق متفرغ وبصحة جيدة. نساعدكم في التحضير لهذه الأمور قبل السفر، حتى تتفرغ العائلة للعلاج.

متى تطلب رأي طبيب أمراض الدم؟

قد يوجهك طبيبك إلى طبيب أمراض الدم لأسباب عديدة. مثلًا: فقر دم غير مفسَّر، أو كريات بيضاء مرتفعة أو منخفضة جدًا، أو صفائح دموية غير طبيعية. وكذلك تضخم العقد اللمفاوية دون سبب واضح، أو حمى مستمرة، أو تعرق ليلي. وغالبًا ما تكون لهذه العلامات أسباب بسيطة، لكنها تستحق الفحص.

يفيد الرأي الثاني عندما يكون التشخيص نادرًا أو معقدًا. ويفيد أيضًا عندما يُقترح علاج ثقيل مثل الزراعة، أو عندما يعود المرض بعد العلاج الأول. وفي هذه الحالات، يسمح الملف الكامل بإعطاء رأي دقيق. ويمكن لنافس بريميوم مساعدتك في جمع الملف وإرساله إلى فريق البروفيسور أمره تكغوندوز.

ما هو تبديل البلازما العلاجي؟

تبديل البلازما نوع آخر من فصادة الدم. يُسحب فيه جزء من البلازما، وهي الجزء السائل من الدم، ثم يُعوَّض بسائل آخر مناسب. والهدف هو إزالة مواد ضارة موجودة في البلازما، مثل بعض الأجسام المضادة. ويُستخدم هذا العلاج في أمراض دم معينة، وفي بعض أمراض الجهاز العصبي والكلى.

من الحالات التي يُستخدم فيها تبديل البلازما اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري. وهو مرض نادر تتكوّن فيه جلطات صغيرة داخل الأوعية الدقيقة، فتنخفض الصفائح ويتكسر الدم. وهذه حالة طارئة تحتاج إلى علاج سريع في المستشفى. وقد شارك البروفيسور تكغوندوز في سجل تركي للمرضى البالغين الذين تلقوا هذا العلاج، نُشر عام 2022.

تتم الجلسة عادة عبر قسطرة في وريد كبير، وتستغرق بضع ساعات. ويبقى المريض تحت مراقبة الفريق الطبي طوال الجلسة. وقد تسبب أعراضًا خفيفة مثل التنميل أو انخفاض الضغط، ويعالجها الفريق فورًا. ويحدد الطبيب عدد الجلسات حسب المرض وحسب استجابة المريض.

كيف يتم جمع الخلايا الجذعية؟

قبل الزراعة الذاتية، يجب جمع الخلايا الجذعية من المريض. وفي الحالة العادية تبقى هذه الخلايا داخل النخاع. لذلك يتلقى المريض حقنًا من عامل نمو، وأحيانًا بعد علاج كيميائي. وتدفع هذه الحقن الخلايا إلى الدم، وهذا ما يسمى التحريك. ويستمر عادة بضعة أيام.

بعد ذلك يُوصل المريض بجهاز فصادة الدم عبر قسطرة أو عبر أوردة الذراع. وتستمر الجلسة عدة ساعات، وقد تُعاد في اليوم التالي إذا كانت الكمية غير كافية. ثم تُجمّد الخلايا. ولدى المتبرع يتم الجمع بالطريقة نفسها. ويمكن أيضًا جمع الخلايا مباشرة من النخاع تحت التخدير.

جمع الخلايا الجذعية موضوع درسه البروفيسور أمره تكغوندوز كثيرًا. فقد تناولت مقالاته المرضى المسنين، وحالات فشل التحريك، والأدوية المستخدمة، واختيار الوريد المناسب للجمع. وأُجريت هذه الدراسات في قسمه السابق بأنقرة.

نصائح عملية للعائلات الجزائرية

  • ابدأ مبكرًا في إجراءات جواز السفر والتأشيرة إن كانت مطلوبة.

  • احتفظ بنسخة ورقية ونسخة إلكترونية من كل وثائقك.

  • خطط لمرافق يستطيع البقاء طوال مدة الإقامة.

  • أحضر قائمة دقيقة بأدويتك وجرعاتها.

  • اطلب من طبيبك في الجزائر رسالة تلخص حالتك.

  • أحضر ملابس دافئة، فإسطنبول باردة ورطبة في الشتاء.

  • اسأل عن الأطعمة المسموحة بعد الزراعة، فبعض الأطعمة النيئة غير منصوح بها.

  • احتفظ برقم منسق نافس بريميوم في متناول يدك.

كل ملف طبي مختلف عن غيره، وهذه نصائح عامة. سيقدم لك الفريق الطبي تعليمات دقيقة تناسب حالتك. لا تتردد في طلب شرح مكتوب. فالإقامة الناجحة تبدأ بالتحضير الجيد قبل السفر.

ما الذي لا تقوله هذه الصفحة؟

لا نذكر نسب نجاح خاصة بهذا الطبيب، لأنه لا يوجد لدينا مصدر موثوق لها. ولا نذكر أسعارًا، لأنها تعتمد على الملف ويحددها المستشفى. ولا ننشر آراء مرضى. أما الشروح العامة فمصدرها جهات مثل المعهد الوطني للسرطان وموقع MedlinePlus وهيئة الخدمات الصحية البريطانية، وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية.

إذا كان لديك أي شك، تحدث أولًا مع طبيبك في الجزائر، فهو يعرف تاريخك الصحي. ويمكنه أيضًا مساعدتك في تحضير الملف قبل إرساله إلى البروفيسور أمره تكغوندوز. فالرأي الإضافي المبني على ملف كامل يساعد غالبًا على اتخاذ قرار مطمئن.

فهم نتائج التحاليل قبل الاستشارة

يصل كثير من المرضى ومعهم تحاليل لا يفهمونها جيدًا. ومن المفيد معرفة بعض المصطلحات الأساسية. فالهيموغلوبين يقيس كمية الدم التي تحمل الأكسجين، وانخفاضه يعني فقر الدم. وكريات الدم البيضاء تدافع عن الجسم ضد العدوى. أما الصفائح الدموية فتساعد على وقف النزيف.

فحص نخاع العظم يسمح برؤية المصنع الذي ينتج الدم. ويبيّن قياس التدفق الخلوي نوع الخلايا غير الطبيعية. أما التحاليل الوراثية والجزيئية فتساعد على تصنيف المرض واختيار العلاج. ولا تحاول تفسير النتائج وحدك، بل اطلب من الطبيب أن يشرحها لك بكلمات بسيطة، ودوّن الإجابات.

من المفيد أيضًا أن تحضر ملفًا مرتبًا حسب التاريخ. ضع أحدث التحاليل في الأعلى، وأرفق التقارير المترجمة إن وُجدت. وهذا يوفر وقت الطبيب ويجعل الاستشارة أكثر فائدة. ويستطيع فريق نافس بريميوم مساعدتك في ترتيب الملف وترجمته قبل إرساله.

التعليم

  • دراسة الطب

    كلية طب إسطنبول، جامعة إسطنبول، إسطنبول، تركيا

    1992 – 1998

  • التخصص في الأمراض الباطنية

    كلية طب جراح باشا، جامعة إسطنبول، إسطنبول، تركيا

    1999 – 2003

الزمالات

  • التخصص الدقيق في أمراض الدم

    كلية الطب بجامعة تراكيا، قسم الأمراض الباطنية، أدرنة، تركيا

    2004 – 2009

المناصب الأكاديمية

  • أخصائي أمراض الدم

    مستشفى ميموريال باهتشلي إيفلر، إسطنبول، تركيا

    2018

  • نائب مدير قسم أمراض الدم وزراعة الخلايا الجذعية

    مستشفى الأورام في أنقرة، أنقرة، تركيا

    2012 – 2017

  • أخصائي الأمراض الباطنية وأمراض الدم، قسم أمراض الدم وزراعة الخلايا الجذعية

    مستشفى الأورام في أنقرة، أنقرة، تركيا

    2009 – 2018

  • طبيب في الأمراض الباطنية (أمراض الدم)

    كلية الطب بجامعة تراكيا، أدرنة، تركيا

    2004 – 2009

  • طبيب في الأمراض الباطنية

    كلية طب جراح باشا، جامعة إسطنبول، إسطنبول، تركيا

    1999 – 2003

العضويات المهنية

  • عضو

    الجمعية التركية لأمراض الدم

  • عضو

    الجمعية التركية لفصادة الدم

  • عضو

    جمعية زراعة الدم ونخاع العظم (تركيا)

  • عضو

    جمعية أورام الدم (تركيا)

  • عضو

    الجمعية الأوروبية لأمراض الدم (EHA)

الجوائز

  • جوائز أفضل عرض في مؤتمرات وطنية: جائزة أولى، و6 جوائز ثانية، وجائزة ثالثة (بحسب ملف ميموريال)

    مؤتمرات وطنية في تركيا

الأبحاث

  • زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم (الذاتية والخيفية)

  • فصادة الدم وتحريك الخلايا الجذعية

  • مضاعفات ما بعد الزراعة: داء الطعم حيال الثوي، متلازمة انسداد الجيوب الكبدية، اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري

  • ابيضاض الدم الحاد واللمفوما والورم النقوي المتعدد

المؤتمرات

  • المشاركة في أكثر من 20 مؤتمرًا ودورة وندوة دولية وأكثر من 50 وطنية (بحسب ملف ميموريال)

أماكن الممارسة

الأسئلة الشائعة

أين يعمل البروفيسور أمره تكغوندوز؟

يعمل منذ عام 2018 في قسم أمراض الدم بمستشفى ميموريال باهتشلي إيفلر في إسطنبول. وتذكر منشوراته الحديثة عيادة أمراض الدم للبالغين وزراعة نخاع العظم في هذا المستشفى. ويمكن لنافس بريميوم تنظيم موعد وإرسال ملفك إلى فريقه.

ما هو تخصصه؟

هو طبيب أمراض دم للبالغين. تخصص أولًا في الأمراض الباطنية، ثم في أمراض الدم. وتتمحور مسيرته حول زراعة الخلايا الجذعية وفصادة الدم وسرطانات الدم مثل اللوكيميا واللمفوما والورم النقوي المتعدد.

هل يتحدث العربية أو الفرنسية؟

يذكر ملفه الرسمي أنه يتحدث الإنجليزية والألمانية إلى جانب التركية، ولا يذكر العربية أو الفرنسية. لذلك توفر نافس بريميوم مترجمًا للعربية أو الفرنسية خلال الاستشارات والمناقشات المهمة.

هل يمكنه دراسة ملفي قبل السفر؟

نعم، الدراسة عن بُعد ممكنة في أغلب الحالات. ترسل تقاريرك وتحاليلك وصورك الطبية، ثم يبيّن الفريق إن كانت الاستشارة في المستشفى مفيدة. وقد يطلب الطبيب فحوصًا إضافية قبل إبداء رأيه.

كم تستغرق الإقامة من أجل زراعة نخاع العظم؟

يعتمد ذلك على نوع الزراعة وسير العلاج. بحسب المعهد الوطني للسرطان، يبقى المريض بعد الزراعة الخيفية قرب المركز نحو 100 يوم إذا سار كل شيء جيدًا. وتحتاج الزراعة الذاتية عادة إلى مدة أقصر. والطبيب يحدد المدة لكل حالة.

هل يجب أن آتي مع متبرع؟

فقط في حالة الزراعة الخيفية. وغالبًا ما يكون المتبرع أخًا أو أختًا متوافقًا. ويجب أولًا إجراء تنميط HLA للمريض وإخوته. وسيحدد الفريق الطبي إن كان على المتبرع الحضور ومتى.

ما هي شهاداته؟

درس الطب في كلية طب إسطنبول من 1992 إلى 1998. ثم تخصص في الأمراض الباطنية في كلية طب جراح باشا من 1999 إلى 2003. وبعدها أكمل التخصص الدقيق في أمراض الدم بجامعة تراكيا من 2004 إلى 2009.

المراجع والمصادر

  1. Prof. Ali İrfan Emre Tekgündüz – الملف الرسمي — Memorial Hospitals Group
  2. Stem Cell Transplants in Cancer Treatment — National Cancer Institute (NCI)
  3. Bone marrow transplant — MedlinePlus (NIH)
  4. Stem cell and bone marrow transplants — NHS
  5. Leukemia — MedlinePlus (NIH)
  6. Multiple Myeloma — MedlinePlus (NIH)
  7. Extracorporeal photopheresis in GVHD: position statement (2022) — PubMed

هل تريد معرفة إن كان العلاج في تركيا مناسباً لحالتك؟

أرسل تقاريرك الطبية واحصل على تقييم أولي مجاني من فريقنا الطبي.